病例分享：罕见双眼孤立特质脉络膜黑色素细胞增多

长期以来特质脉络膜乌鸦色素细胞渐增（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等提出，患变多观感为相机脉络膜乌鸦色素细胞色素沉着肿瘤。近日，American阿拉巴马大学医院的 Lauren 等分享了一举例相像的额头长期以来特质脉络膜乌鸦色素细胞渐增肿瘤，涉及报道于 2016 年刊出在 Retinal Cases & Brief Reports 时尚杂志。

患变妇女，24 岁，族裔墨西哥人，无主诉腹泻，既往无眼睛部疾患史。门诊检测断定额头后极部色素沉着。额头视力 20/30，眼睛压较长时间。无白癜风和胸部恶特质，眼睛看节较长时间，无葡萄膜哑和虹膜色素沉着，不重新考虑为 Waardenburg 综合征。

半边 8 点钟前方可见一处羽毛状边沿的乌鸦色素沉着肿瘤，左眼睛 3 点钟方向也可见一直径比较大的乌鸦色素沉着肿瘤（绘出 1）。眼睛底 OCT 断定额头轻微的脉络膜增厚，角膜层无轻微异常（绘出 2）。

绘出 1 为眼睛底光学仪器：左眼睛 3 点钟（左绘出）和半边 8 点钟（右绘出）可见脉络膜羽毛状边沿弥漫特质色素沉着肿瘤

绘出 2 为眼睛底 OCT 投影：额头脉络膜增厚，角膜层较长时间

脉络膜乌鸦色素细胞渐增肿瘤需重新考虑的辨认诊断包括：眼睛球乌鸦变患或眼睛脸部乌鸦变患，弥漫特质脉络膜乌鸦色素瘤，额头弥漫特质葡萄膜乌鸦色素细胞增生以及本文说明的长期以来特质脉络膜乌鸦色素细胞渐增。

由于患变多无主诉腹泻，仅通过门诊检测断定异常，目前文献报道的相机长期以来特质脉络膜乌鸦色素细胞渐增患举例较少，额头肿瘤仅有 4 举例，两举例为亚洲地区人，两举例为白种人，均为 43～60 岁。本文报道的患变为最几位的族裔患变。愿景还只能更多的临床研究和组织患理学研究必要性了解该患的发生转变，以及应该则会减小葡萄膜乌鸦色素瘤的安全特质。

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编辑： 杨洁